“听说小英今天上午吃了两个这么大的泡芙!”刘田田打开外卖盒,发出惊讶的声音。
沐春闻声探头一看,只见盒子里的泡芙远比平时见过的泡芙大了一圈。
“这么大的泡芙吃下去肯定会胖啊。”楚思思摇了摇头,“你们是说这种泡芙小英吃了两个?”
“是的,也许正如她自己所说,她的身材是天生的,根本不会因为吃甜食而发胖。”
刘田田歪着脖子,欣赏着美妙的泡芙,她可不在乎吃了会胖,医院工作那么辛苦,多吃一些犒劳自己才是。
“嗯,我也尝尝树莓口味,从来没吃过呢。”说着,楚思思也拿起一只泡芙吃了起来。
两个女孩边吃边聊天,聊一些娱乐圈的八卦新闻,神情愉悦。
沐春看着两人欢快的样子,想着刘小英身上可能存在的问题。
目前为止沐春还没有看到刘小英的体检报告,但根据可儿所说刘小英的体检应当是详细且周全的。
基本上可以排除头疼和脑部疾病之间的关系。
那么刘小英的头疼是因为什么呢?运动过度引起的吗?还是仅仅发生在运动后?
在两百多种头疼中,有一部分是与心理障碍有关的头疼。
在这里,心理障碍即指情感性精神障碍,是以情感改变为基本特征的障碍。如焦虑、恐惧、抑郁等,以情感高涨或低落为主要特征,伴有相应认知和行为改变。
短暂的半小时接触中,沐春尚未发现小英身上存在情绪高涨、容易激惹等问题。但并不能排除她的日常生活和工作中不存在这样的情况。
也没有发现诸如心境协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。
这一点还是让沐春比较安心。
另一方面,小英的抑郁水平似乎也并没有特别表现。
情绪低落为主要特征的抑郁,伴有对日常生活丧失兴趣,精力减退,精神运动性迟滞,自卑、自责甚至自罪,思维迟缓,言语少,食欲下降,失眠,闷闷不乐到悲痛欲绝等,严重者还会发生木僵状态,幻觉和妄想等精神病性症状。
小英的情况看起来不严重,从表面来看似乎唯一的问题是头疼。
头疼影响了她的睡眠,也会影响她的情绪和处理日常工作的状态。
沐春还留意到一个重要信息,小英在工作的时候没有发生过头疼问题,这一点就很值得注意。
心理障碍的发生,不仅与某些生物因素尤其是遗传、心理社会因素如创伤性生活事件,例如亲人亡故、重大经济损失等有关,也与慢性心理社会刺激,比如失业、慢性疾病等有密切关系。
沐春现在需要考虑的是演艺圈这样一个环境下,外部事件激发精神疲劳的可能性是非常高的。
一个女艺人面对的竞争感可能是无所不在的,而工作时候反而会减少了这种竞争感带来的刺激,一旦停下来或者休息的时候,反倒是引发了焦虑。
这一点有些反直觉,但很可能就是导致小英头疼问题的原因。
另外,沐春还需要考虑小英是否有抑郁的可能,两个工作之间的一小时空闲时间,小英还要赶到医院来跑步,是不是意味着她对自己的身材要求过于苛刻,片刻都不能耽误保持身材?
如果是这样的话,又为什么小英对食物毫无忌口呢?
也许是伪装的?
沐春担心小英身上存在抑郁可能的另一个原因在于有规则的头疼。
工作时不会头疼,不工作的时候就会头疼。
这可以视作规律性的症状发作,而规律性症状发作是抑郁患者常有的一种表现。
有些病人会报告说他们只会在早上或晚上陷入情绪低落,白天在工作的时候就完全不会发生这类情况。
然而仅仅凭借目前的信息仍然无法判断小英的具体状况。
情绪的规律变化可以作为心理障碍诊断标准,并且不局限于抑郁。
焦虑,恐惧都可能引发情绪规律变化。
再譬如,焦虑症患者会发生入睡困难,而抑郁症患者经常在半夜惊醒,随后难以再度入睡。
自然状态下,人们都遵循着昼夜变化模式,白天活动性更高,而夜晚较低。
不仅如此,大多数人都可以把自己归为晨型人或者是夜猫子。一天当中人们的觉醒程度受到体内生物钟的驱动,表现为激素水平的峰值和估值变化,每24小时循环一次,激素水平还会受到日常习惯的影响,譬如睡眠类型,体育锻炼以及药物。
小英的情况比较特殊,艺人的作息相对普通人而言较为不规律。小英的症状发生在不工作的时候很明显,这是一种工作时间与不工作时间的变化模式,沐春怀疑起因是否有可能是某种心理疾病,会随一天中的时间流逝逐渐启动症状的发作,而这个启动的症状就表现为头疼。
那么目前来看,最有可能的原因就是——压力。
暂时找到原因之后,就要对压力进行进一步分析。
除此之外,小鹰运动后,大量饮水的行为也引起了沐春的注意。在沐春看来,必要的身体检查仍是必不可少的。
“对了,楚医生刚才说,沐春医生有一本书要出版,不知道是什么书啊,我怎么之前完全都没有听说过呢?”
吃完泡芙之后,刘田田终于想起了这件事。
“是一本关于用微表情来判断一个人的内在心理的书。老师竟然完全用的是手绘的方式,我都不知道老师还会画画。”
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